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【脑退化症】照顾脑退化患者的建议

 

脑退化是一个极具挑战性的疾病,对患者本人、他们的家人和照顾者也带来了许多生活上的困难和压力。以下是一些照顾脑退化患者的建议,希望能够帮助您们更好地应对这个挑战。

照顾策略

照顾脑退化患者的策略方面,可用脑退化的严重程度来划分:

1.    轻度脑退化

2.    中度脑退化

3.    严重脑退化

轻度脑退化
在轻度脑退化的阶段,患者可能会出现一些轻微的认知和记忆问题。他们可能偶尔忘记某些事情,但这些记忆问题通常不会对他们的日常生活造成重大困扰。在这个阶段,患者通常仍能独立生活,执行日常活动和处理基本事务。在照顾轻度脑退化患者(例如阿兹海默症或帕金森氏症患者)时,以下是一些贴士,可以帮助您更好地照顾轻度脑退化患者:

-      促进独立性:照顾者应鼓励轻度脑退化患者保持独立性和参与感。为他们提供支持和协助,但同时给予他们足够的空间和机会自己完成日常生活的活动,如个人自理、卫生、煮食和家务等。

-      结构化和提示:轻度脑退化患者可能在记忆和认知方面有一些困难,因此,提供结构化和提示是很重要的。建立一个日程表,将重要的活动和约会写下来,放在易于查看的地方,例如日历、电话记事等等,并使用提醒工具,如时钟、手机提醒或贴纸,帮助他们记住重要事项。

-      鼓励认知刺激和训练:每天为轻度脑退化患者提供个人及小组形式的认知刺激,如阅读、解谜、玩棋盘游戏或参与记忆游戏等。这些活动有助于保持大脑活跃,促进认知功能,减慢脑退化的速度。

-      适当的沟通:与轻度脑退化患者进行沟通时,请使用简单、清晰和具体的语言及避免使用复杂的句子和问题,并给予他们足够的时间理解和回应。除此以外,使用肢体语言和面部表情,亦可加强与患者沟通。

-      安全环境:请移除或固定可能造成危险的物品,如摇椅、滑倒的地毯或易碎物品,并安装安全门锁和防滑地垫,以减少跌倒和滑倒的风险。

-      保持社交互动:请尽量鼓励轻度脑退化患者参与社交互动,如邀请他们参加家庭聚会、社区活动或兴趣小组。社交互动有助于保持情感连接和认知刺激。

中度脑退化

中度脑退化患者的症状更为明显和严重。他们可能面临更严重的记忆丧失、认知功能下降和行为变化,例如他们可能忘记自己的生日、迷路在熟悉的地方,并且需要更多的帮助和监督来处理日常生活的事务等。在这个阶段,患者可能需要家庭成员或照顾者提供更多的日常照顾和支持。因此,照顾中度脑退化患者需要更多的支持和关注:

-       创建安全和支持性的环境:中度脑退化患者可能面临记忆力丧失、迷失和困惑等问题,所以,创建一个安全和支持性的环境是至关重要,以减少他们的焦虑和不安。固定家具,清理杂乱和危险的物品。确保他们居住的地方有足够的照明和防滑地垫,以减少跌倒的风险。

-      提供日常生活援助:中度脑退化患者可能需要更多的协助处理日常生活活动,如洗澡、穿衣、进食和药物管理。提供他们所需的援助,但也鼓励他们保持独立性和参与感。例如可使用图示或提示卡片来帮助他们记住每一个步骤。

-      结构化的日常生活:提供一个结构化的日常生活,确定固定的起床时间、用餐时间和活动时间表,可以帮助中度脑退化患者感到安全和有预测性。并且使用提醒工具,如时钟、行事历或手机提醒,提醒他们重要的活动和约会。

-      减少刺激和混乱:中度脑退化患者可能对刺激和混乱更敏感。因此,减少噪音、光线和其他刺激来源,可以帮助他们保持冷静和集中。简化他们的环境,减少家居装饰和物品的数量,以减少诱发混乱和困惑的因素。

-      沟通方式:使用简单、明确和直接的语言与中度脑退化患者进行沟通。使用简单的句子和明确的指示,避免混淆和困惑。使用肢体语言、面部表情和温柔的声音来传达信息,这有助于与他们建立情感连接。

-      提供有意义的活动:提供各种有意义的活动,如阅读、听音乐、看照片、做手工艺或参与轻度运动。这些活动可以提供刺激和娱乐,促进情感连接和认知功能。

-      认知训练:每天为患者提供适当的认知训练,如现实导向治疗、多元智能游戏训练、怀缅活动、感官刺激等。参与这些活动,有助减慢脑退化的速度。

严重脑退化

严重脑退化患者,可能完全失去对于现实世界的认知,无法辨识家人和朋友,也无法独立进行日常活动。他们可能需要全天候的照顾和监督,并可能出现行为和情绪上的挑战。在这个阶段,通常需要专业医疗团队的支持,以提供适当的护理和治疗。以下是一些贴士,可以帮助您更好地照顾严重脑退化患者:

-       安全环境:创建一个安全的住宅环境,确保患者的安全。去除潜在的危险物品,如尖锐的物体、易碎的物品或化学品。安装安全门锁和防滑地垫,以减少跌倒和滑倒的风险。

-      日常生活援助:严重脑退化患者可能需要全面的日常生活援助。例如协助他们进食、洗澡、穿衣和上厕所等。使用图示或提示卡片,可以帮助他们理解和执行每一个步骤。

-      沟通技巧:即使患者的语言能力受损,仍然可以透过非语言沟通来与他们建立联系。可以使用温和的声音、肢体语言、面部表情和触摸来传达关爱和支持。而简单的语言和指示,亦可以帮助他们理解您的意图。

-      提供情感支持:严重脑退化患者可能面临情感困扰和焦虑。使用温柔的触摸、拥抱和安抚的话语,可以缓解他们的不安情绪,让他们感受到您的关爱和关注,与他们建立亲密的连接。

-      日常活动和刺激:提供简单、有趣和有意义的活动,以促进严重脑退化患者的参与和刺激大脑活动。这可以包括聆听音乐、观看照片、参与轻度运动或进行简单的手工艺活动。适应他们的能力和兴趣,并记住活动的目的是提供快乐和满足感。

-      认知训练:每天为患者提供个人化的认知训练,如现实导向治疗、适合程度的多元智能游戏训练、怀缅活动、感官刺激等,有助减慢脑退化的速度。

-      专业支援:与医疗专业人员合作,建立一个完善的照护计划。他们可以提供更具体的建议、培训和支援,以应对严重脑退化患者的特殊需求。

然而,每位脑退化患者的情况是独特的,所以照顾的方法也应该因人而异。如有任何具体的问题或需要进一步的支持,请寻求专业的医疗和心理辅导。脑退化疾病是一个长期而艰难的旅程,但家人和照顾者的关爱和支持,对患者来说是无价的。希望你和你所照顾的脑退化患者,能够找到力量,共同度过这段旅程。

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备注:
^ 包括69种严重疾病、69种早期或非严重疾病及1项手术切除良性肿瘤。
* 脑退化症指亚尔兹默氏病 / 不可还原之器质性脑退化疾病。就亚尔兹默氏病 / 不可还原之器质性脑退化疾病,只可获赔偿严重疾病保障或多重严重疾病保障1次。
# 当已支付严重疾病保障赔偿后,本计划会就癌症、中风及心脏病发作提供最多4次多重严重疾病保障赔偿,以及就亚尔兹默氏病/不可还原之器质性脑退化疾病提供1次多重严重疾病保障赔偿。亚尔兹默氏病/不可还原之器质性脑退化疾病的索偿仅适用于未因该疾病作出严重疾病保障赔偿的情况。
 ~ 保单只会就脑退化同行支援保障或伤残同行支援保障其中一项作出赔偿。如受保人于获取脑退化同行支援保障或伤残同行支援保障之每月现金赔偿期间离世,忠意人寿 (香港) 有限公司将立即终止支付每月现金。


上述产品资料不包含跨越同行计划的完整条款,有关完整条款载于保单条款中。有关跨越同行计划的严重疾病定义、早期或非严重疾病定义、保障、赔偿细则、不保事项、风险披露及其他项目详情,请参阅保单条款。
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2024-02-05
精神科专科医生 张正平医生

张正平医生毕业于香港大学医学院,及后于公立医院接受精神科专科培训,现为一位私人执业精神科专科医生,于中环思健医务中心提供服务,处理个案外亦兼任中心医务总监。张医生同时获香港大学医学院委任为名誉临床助理教授。