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【脑退化症】即看十大警号及不同阶段的影响

 

脑退化症或认知障碍症﹙旧称老人痴呆症﹚并非正常老化,而是因脑细胞出现病变而急剧退化,导致脑部多功能衰退,除了因为脑退化而出现记忆力变差的症状,其他认知能力,如语言运用、判断力、执行能力、计算和决策能力等等,都会先后出现倒退,导致日常生活、行为和情绪表现均受到影响。长者年纪越大,患上机会脑退化症的机会便越大。根据统计,70岁或以上的老人,每10名便有1名患者;85岁或以上老人,每3名便有1名患者1。立即了解患上认知障碍症的10大警号及不同阶段的影响。   

脑退化症10大警号

以下为患上脑退化症的10十大警号2

  1. 短期记忆力衰退,频繁地忘记事情,尤其是刚发生的事情,更会经常重复曾说过的话。
  2. 执行熟练的工作出现困难,难以完成他们一直都熟悉的工作。
  3. 言语表达和理解出现困难,可能会忘记简单的单词,或者错误地使用某些单词,以至于别人难以理解他们所说的内容。
  4. 对时间、地点及人物感到混淆,可能会迷失在熟悉的街道上,亦容易忘记别人的身份,混淆不同的人。
  5. 判断力下降、警觉性变低。
  6. 计算或思考抽象的事情出现困难。
  7. 错放物件,将东西放在不合适的地方。
  8. 情绪或行为出现明显的转变,而没有特别的原因。
  9. 性格出现明显变化,可能变得困惑、疑心重或变得孤僻。
  10. 失去做事的主动性。


脑退化症不能靠单一检查断症,医生需要经过多方面了解患者的症状,包括进行认知评估、身体检查、血液化验和脑扫描检查等,才能作出准确诊断并评估脑退化的成因。

脑退化症的不同阶段

患上脑退化症的长者会随着时间推进而逐步变差,以下为脑退化症的不同阶段3

初期

脑退化症患者较为健忘及容易失去短期记忆,他们较难接收新讯息及掌握新知识。他们会重复发问相同的问题,亦较容易忘记物品的摆放位置。他们仍维持一定的自我照顾能力,但一些较为复杂的事情例如管理金钱则会出现一些困难。 

中期

脑退化症患者的记忆有明显的衰退,不能记住新的经验及知识。他们失去对时间及地点的导向能力、容易迷路及四处游荡。患者的表达及理解能力开始出现困难,并需要别人的协助及指导去应付日常活动。

晚期

脑退化症患者出现不能自理的情况,说话令人无法理解、睡眠亦变得日夜颠倒。患者亦有机会出现大小便失禁的情况。

脑退化症是不可逆转的,但药物的治疗及适当的认知训练可以减缓退化的过程,所以及早正视问题并作出正确的诊断还是十分重要的。

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参考资料
1. Dementia Care Seminar 2006. Department of Health. HKSAR.
2. Symptoms of Dementia. National Health Service, UK. 
3. The progression and Stages of Dementia, Alzhemier's society, UK.

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备注:
^ 包括69种严重疾病、69种早期或非严重疾病及1项手术切除良性肿瘤。
* 脑退化症指亚尔兹默氏病 / 不可还原之器质性脑退化疾病。就亚尔兹默氏病 / 不可还原之器质性脑退化疾病,只可获赔偿严重疾病保障或多重严重疾病保障1次。
# 当已支付严重疾病保障赔偿后,本计划会就癌症、中风及心脏病发作提供最多4次多重严重疾病保障赔偿,以及就亚尔兹默氏病/不可还原之器质性脑退化疾病提供1次多重严重疾病保障赔偿。亚尔兹默氏病/不可还原之器质性脑退化疾病的索偿仅适用于未因该疾病作出严重疾病保障赔偿的情况。
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2024-02-01
精神科专科医生 张正平医生

张正平医生毕业于香港大学医学院,及后于公立医院接受精神科专科培训,现为一位私人执业精神科专科医生,于中环思健医务中心提供服务,处理个案外亦兼任中心医务总监。张医生同时获香港大学医学院委任为名誉临床助理教授。