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【脑退化症】即看十大警号及不同阶段的影响

 

脑退化症或认知障碍症﹙旧称老人痴呆症﹚并非正常老化,而是因脑细胞出现病变而急剧退化,导致脑部多功能衰退,除了因为脑退化而出现记忆力变差的症状,其他认知能力,如语言运用、判断力、执行能力、计算和决策能力等等,都会先后出现倒退,导致日常生活、行为和情绪表现均受到影响。长者年纪越大,患上机会脑退化症的机会便越大。根据统计,70岁或以上的老人,每10名便有1名患者;85岁或以上老人,每3名便有1名患者1。立即了解患上认知障碍症的10大警号及不同阶段的影响。   

脑退化症10大警号

以下为患上脑退化症的10十大警号2

  1. 短期记忆力衰退,频繁地忘记事情,尤其是刚发生的事情,更会经常重复曾说过的话。
  2. 执行熟练的工作出现困难,难以完成他们一直都熟悉的工作。
  3. 言语表达和理解出现困难,可能会忘记简单的单词,或者错误地使用某些单词,以至于别人难以理解他们所说的内容。
  4. 对时间、地点及人物感到混淆,可能会迷失在熟悉的街道上,亦容易忘记别人的身份,混淆不同的人。
  5. 判断力下降、警觉性变低。
  6. 计算或思考抽象的事情出现困难。
  7. 错放物件,将东西放在不合适的地方。
  8. 情绪或行为出现明显的转变,而没有特别的原因。
  9. 性格出现明显变化,可能变得困惑、疑心重或变得孤僻。
  10. 失去做事的主动性。


脑退化症不能靠单一检查断症,医生需要经过多方面了解患者的症状,包括进行认知评估、身体检查、血液化验和脑扫描检查等,才能作出准确诊断并评估脑退化的成因。

脑退化症的不同阶段

患上脑退化症的长者会随着时间推进而逐步变差,以下为脑退化症的不同阶段3

初期

脑退化症患者较为健忘及容易失去短期记忆,他们较难接收新讯息及掌握新知识。他们会重复发问相同的问题,亦较容易忘记物品的摆放位置。他们仍维持一定的自我照顾能力,但一些较为复杂的事情例如管理金钱则会出现一些困难。 

中期

脑退化症患者的记忆有明显的衰退,不能记住新的经验及知识。他们失去对时间及地点的导向能力、容易迷路及四处游荡。患者的表达及理解能力开始出现困难,并需要别人的协助及指导去应付日常活动。

晚期

脑退化症患者出现不能自理的情况,说话令人无法理解、睡眠亦变得日夜颠倒。患者亦有机会出现大小便失禁的情况。

脑退化症是不可逆转的,但药物的治疗及适当的认知训练可以减缓退化的过程,所以及早正视问题并作出正确的诊断还是十分重要的。

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参考资料
1. Dementia Care Seminar 2006. Department of Health. HKSAR.
2. Symptoms of Dementia. National Health Service, UK. 
3. The progression and Stages of Dementia, Alzhemier's society, UK.

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备注:
^ 包括69种严重疾病、69种早期或非严重疾病及1项手术切除良性肿瘤。
* 脑退化症指亚尔兹默氏病 / 不可还原之器质性脑退化疾病。就亚尔兹默氏病 / 不可还原之器质性脑退化疾病,只可获赔偿严重疾病保障或多重严重疾病保障1次。
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2024-02-01
精神科专科医生 张正平医生

张正平医生毕业于香港大学医学院,及后于公立医院接受精神科专科培训,现为一位私人执业精神科专科医生,于中环思健医务中心提供服务,处理个案外亦兼任中心医务总监。张医生同时获香港大学医学院委任为名誉临床助理教授。